随着科技的持续进步和医学研究的不断深入,肿瘤诊治研究取得了显著进展。2024年,一系列值得关注的新技术、新方法和新策略将在肿瘤诊断、治疗和预防领域崭露头角,有望为患者带来新希望。
肺癌是所有肿瘤中发病率、死亡率最高的恶性肿瘤之一。早期诊断和个体化治疗对于提高肺癌患者5年生存率至关重要。虽然目前用于肺癌的诊断手段不断革新,但仍存在诸多不足和挑战,例如胸部X线检查无法在早期准确发现肿瘤。
LungIMPACT是一项多中心、随机对照试验,共纳入了15万例患者,旨在评估人工智能(AI)在早期肺癌诊断中的潜在作用。
既往研究已表明,通过AI分析可以将肺癌诊断时间从必博平台平均63天显著减少至32天。
AI在肺癌精准诊断和治疗领域的应用潜力巨大,有望持续推动肿瘤精准诊疗和患者个体化管理进入精准时代。
二、4-IN THE LUNG RUN试验:计算机断层扫描(CT)助力肺癌筛查
在各类疾病中,筛查与早诊早治是降低死亡率最有效的措施。有多项研究表明,CT可降低肺癌死亡率,但肺癌筛查的手段还存在诸多限制,如诊断时间长、质量参差不齐等,大部分原因是最初的CT扫描90%的人没有出现癌症的迹象。
4-IN THE LUNG RUN是一项多中心、随机对照试验,将纳入六个欧洲国家26000人进行筛查,旨在评估在第一次扫描没有出现异常的患者中,每2年筛查一次与每年筛查一次在预防癌症死亡方面的有效性。
该试验若成功优化肺癌筛查,将会显著降低患者所承受的风险,同时减少医疗支出,使更多患者受益。
目前临床上针对可切除III期黑色素瘤的标准治疗方案为抗PD-1辅助治疗,虽然可提高患者无复发生存率,但是部分患者在根治性淋巴结清扫术后仍出现复发,至今尚无研究发现总体生存获益。
NADINA试验是一项国际性、开放标签、双臂、随机试验,将纳入澳大利亚、欧洲和美国420名Ⅲ期皮肤或原发灶不明的患者,旨在比较伊匹木单抗联合纳武利尤单抗的新辅助治疗与纳武利尤单抗辅助疗法在Ⅲ期黑色素瘤治疗中的有效性。
该试验的总体生存期值得期待,有望改变Ⅲ期黑色素瘤的治疗现状,为患者带来更显著的治疗获益。
四、ESTINY-Breast12试验:抗体药物偶联物(ADC)治疗脑转移
脑转移是晚期乳腺癌患者面临的重大挑战,约有一半的HER2阳性患者受其影响,但目前全球只获批了一种针对该患者的治疗方法,可用疗法非常有限。
ESTINY-Breast12试验是一项开放标签、多中心、国际性临床试验,将纳入曾接受过基于HER2的治疗方案,并在转移性环境中接受过不超过二线或两种治疗方案的乳腺癌脑转移患者,旨在评估Trastuzumab Deruxtecan(德曲妥珠单抗)在HER2阳性乳腺癌脑转移患者中的有效性和安全性。
该临床试验是目前最大规模使用德曲妥珠单抗治疗脑转移瘤的患者群体,不仅评估了药物的疗效,同时深入探索了ADC药物在颅内活性中的价值,有望为ER2阳性乳腺癌脑转移患者带来新希望。
2024年,肿瘤诊治研究领域呈现出多元化、跨学科的特点,诸多创新技术和方法有望为肿瘤防治带来革命性的变革。未来,希望通过持必博平台续的研究和探索,为肿瘤患者提供更早期、更精准、更有效的诊治方案。